Бесплатно при годовом прикреплении! Стоимость услуг |
Стоимость, ₽ |
 Прием (консультация) врача-уролога, первичный |
2800 руб |
| Прием (консультация) врача-уролога, повторный |
2000 руб |
Эпидидимит представляет собой инфекционно-воспалительное поражение придатка яичка. По статистике, острое проявление эпидидимита чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте от 18 до 50 лет, и данное заболевание занимает пятое место среди урологических патологий.
У мальчиков, еще не достигших половой зрелости, также может возникнуть воспаление придатка яичка. Однако в их случае эпидидимит, в большинстве случаев, является вторичным процессом, возникающим в ответ на системное воспаление. Уровень встречаемости этого состояния у мальчиков в возрасте от 2 до 13 лет составляет 0,12%
Симптомы острого эпидидимита у мужчин включают в себя:
Характерной чертой хронического эпидидимита является волнообразность течения. В период ремиссии симптомы практически полностью отсутствуют и проявляются лишь в период обострения, которое может быть вызвано нарушением функции кишечника, переохлаждением, несвоевременным опорожнением мочевого пузыря или сопутствующими инфекциями.
Хронический эпидидимит часто ведет к репродуктивной дисфункции, поэтому мужчины могут испытывать трудности с зачатием в паре. Болевой синдром характеризуется постоянным или периодическим дискомфортом в области мошонки, чаще возникающим во время движения. В период обострения хронического процесса воспалительные признаки, такие как отек и покраснение, обычно отсутствуют.
При появлении признаков заболевания настоятельно рекомендуется незамедлительно обратиться к хорошему урологу-андрологу. Раннее обращение к специалисту способствует более эффективному лечению и предотвращению возможных осложнений. Записаться на прием вы можете по телефону или на сайте Первой клиники Орехово.
Анамнез и осмотр:
Физикальное Обследование:
Лабораторные Исследования:
Инструментальные Методы:
Дополнительные Исследования:
Диагностика эпидидимита предполагает комплексный подход, включающий клиническую оценку, лабораторные и инструментальные исследования. Точное определение возбудителя и определение чувствительности к антибиотикам играют ключевую роль в успешном лечении. Врачи также должны учитывать возможные изменения микробиома при проведении медицинских процедур, чтобы минимизировать риски инфекций.
Лечение первых стадий острого процесса включает применение консервативной терапии. Если такое лечение не приносит результатов или если процесс становится запущенным, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. Показания для проведения операции и ее объем определяются медицинским консилиумом индивидуально для каждого пациента.
Для хронического воспаления придатка яичка требуется применение медикаментозной терапии и физиопроцедур. В случае данной формы заболевания, как правило, операции не проводятся.
Лечение острого эпидидимита направлено на снятие симптомов при помощи антибактериальной терапии. При выборе антибиотика уролог учитывает различные факторы, такие как возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и степень выраженности воспалительного процесса. В сложных клинических случаях врач опирается на результаты бактериологического исследования и ПЦР-тестирования.
При хроническом эпидидимите микробный возбудитель уступает свою причинную роль. Главным фактором поддержания патологического процесса становится нарушение микроциркуляции, застойные явления и секреторные расстройства. Поэтому в консервативное лечение добавляют антибиотики только в период обострения заболевания. Основой терапии являются физиопроцедуры и препараты, направленные на улучшение кровоснабжения.
Хирургическое вмешательство в случае острой формы заболевания выполняется при тяжелом течении патологического процесса. Объем операции зависит от степени повреждения органов мошонки. Например, при гнойном процессе, охватывающем весь придаток, проводится его полное удаление, известное как эпидидимэктомия. В случае ограниченных деструктивных изменений выполняется удаление только пораженной части органа. Если в ходе операции обнаруживается некроз яичка, это становится основанием для его удаления, процедуры, известной как орхэктомия.
Уролог-андролог в Орехово, цены можно узнать на сайте или позвонив по указанным контактам.
Бесплатно при годовом прикреплении!| Стоимость услуг |
Стоимость, ₽ |
| Прием (консультация) врача-уролога, первичный |
2800 руб |
| Прием (консультация) врача-уролога, повторный |
2000 руб |
В зависимости от характера течения заболевания выделяют 3 вида эпидидимита:
По локализации заболевание может быть:
Если в патологический процесс вовлечены не только придаток, но и яичко, это состояние получает название орхиэпидидимита. Этому воспалению способствуют анатомическая близость органов, легкость распространения инфекции и нарушение микроциркуляции.
Долгое время считалось, что воспаление придатка яичка развивается из-за обратного заброса нестерильной мочи. Однако последующие исследования показали, что такой механизм действует лишь в 1 случае из 100.
На сегодняшний день основной причиной острого и хронического эпидидимита у молодых мужчин являются инфекции, передающиеся половым путем. Среди наиболее распространенных возбудителей выделяют гонококка, хламидию трахоматис и генитальную микоплазму. У мужчин старше 35 лет воспаление придатка может вызываться условно-патогенной флорой кишечника, такой как кишечная палочка, фекальный энтерококк, протеи, и синегнойная палочка.
Попадая в несвойственную среду, такую как половые пути, эти микроорганизмы инициируют воспалительный процесс, который часто переходит из острой формы в хроническую. У возрастных мужчин также могут быть в качестве возбудителей эпидидимита бактерии, выявляемые в моче.
Возможность заражения указанными условиями может увеличиваться из-за факторов, которые способствуют рефлюксу нестерильной мочи в семяотводящий проток. Эти факторы включают:
Инфекционные поражения придатка гонады могут иногда возникать после медицинских вмешательств, которые изменяют естественное микробиома мочеполовых органов. Риски увеличиваются после операций на предстательной железе, установки уретрального катетера и проведения цистоскопии.
Хронический эпидидимит может быть вызван специфическими микроорганизмами, такими как микобактерии туберкулеза или бледная трепонема. Поэтому в программу диагностики рекомендуется включать обследования на туберкулезную или сифилитическую инфекцию.
Для снижения риска развития воспалительного процесса в придатке яичка рекомендуется:
После выполнения хирургического вмешательства выполняют обработку хирургической раны антисептиками и накладывают стерильные повязки. В течение нескольких дней пациент принимает антибиотики для предотвращения развития инфекционно-воспалительных осложнений.
В случае, если гнойный процесс распространился на яичко и гонада была удалена, необходимо провести исследование уровня тестостерона в послеоперационном периоде. При выявлении андрогенной недостаточности андролог в Орехово рекомендует провести заместительную гормональную терапию.
Прейскурант носит ознакомительный характер и не является публичной офертой, подробные цены уточняйте у администраторов по телефону или в чат.
Многопрофильный Медицинский центр ООО «МУЛЬТИ-МЕД» лицензия №ЛО-77-01-018038 от 14 мая 2019 г. ИНН 7733897627
К нам одинаково легко добираться из таких районов Москвы, как Зябликово, Бирюлёво, Царицыно, Москворечье-Сабурово и Братеево.
COVID
