Отит — воспаление любого участка или структуры уха. Причины заболевания различны: инфекции, вызванные бактериями или вирусами, аллергические реакции, травмы или анатомические особенности.
Отит без своевременного адекватного лечения нередко характеризуется серьезными последствиями. Например, из-за острого среднего отита может произойти перфорация барабанной перепонки с временным или даже постоянным ухудшением слуха. Хронический отит вызывает постоянные боли и дискомфорт, а также способствует развитию более серьезных патологий, например, мастоидита или менингита. Поэтому важно своевременно обращаться к специалисту при появлении симптомов отита и следовать всем рекомендациям по лечению.
Лечением данного заболевания занимается: Отоларинголог
Воспаление уха
Человеческий слух — это сложная биологическая система, которая позволяет воспринимать звуковые волны и преобразовывать их в импульсы.
Наружное ухо включает в себя ушную раковину, которая помогает улавливать волны, а также барабанную перепонку, вибрирующую от звуковых волн мембраны.
Среднее содержит слуховые косточки, работающие как система рычагов, усиливая вибрации.
Внутреннее — самая сложная часть слуховой системы, представляющая собой костный лабиринт с жидкостью. Внутри него расположена так называемая «улитка», с тысячами волосковых клеток, преобразующих вибрации в нервные импульсы.
Отит — это серьезное воспаление, способное затронуть любую часть органа слуха. При отсутствии лечения отит легко вызывает осложнения: снижение слуха, повреждение слуховых косточек, инфекция мозговых оболочек, потеря равновесия. Поэтому так важно своевременно обращаться к врачу.
Классификация
Отит классифицируется по нескольким признакам:
- По локализации: наружный; средний; внутренний (лабиринтит).
- По течению заболевания:
- острый, длится до трех недель.
- подострый, длится от трех до трех месяцев, при этом симптомы менее выражены;
- хронический, длится несколько месяцев с затуханием симптомов и обострениями.
По причинам появления: вызванный бактериями, вирусами, имеющий аллергическую или грибковую природу.
- По характеру воспаления:
- катаральный;
- гнойный, нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки.
Особые виды отита:
- эпи- и мезотимпанит: воспалительный процесс непосредственно в барабанной перепонке.
- евстахиит (туботит): воспалительный процесс в евстахиевой трубе, соединяющей носоглотку со средним ухом.
Симптомы
Каждый тип отита имеет свои характерные симптомы.
Наружный отит характеризуется пульсирующей и резкой болью, распространяющейся на шею, или части лица. Боль усиливается при любом движении челюсти. Кожа в месте воспаления краснеет. Если есть гнойные выделения, слух может ухудшаться.
Острый средний отит проявляется высокой температурой и острой болью. Через 2–3 дня после начала заболевания возможен разрыв барабанной перепонки, после чего гнойные выделения становятся более заметными. После разрыва перепонки температура обычно снижается, боль становится слабее.
Хронический отит включает два основных типа:
- Мезотимпанит: снижение слуха, периодические гнойные выделения, шум в больном ухе, головокружение, повышение температуры, дискомфорт в ухе и болезненные ощущения.
- Эпитимпанит: более выраженное снижение слуха, неприятный запах, болезненные ощущения в височной области при обострении.
Внутренний отит сопровождается головокружениями, тошнотой, проблемами с вестибулярным аппаратом. Слух снижается незначительно.
Важно своевременно обратиться к ЛОР — врачу для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Основные причины и факторы риска
Наружный отит:
- травмы уха, включая механические повреждения;
- инфекции, вызванные бактериями или грибками;
- химические травмы, например, при использовании агрессивных чистящих средств;
- серные пробки, раздражающие кожу;
- попадание воды, особенно если она остается в ухе надолго;
- фурункулы в слуховом проходе.
Средний отит:
- бактериальные инфекции (наиболее часто вызываются пневмококком, гемофильной палочкой и другими);
- вирусные инфекции (грипп, ОРВИ);
- патогенные грибки (грибковый отит);
- смешанные инфекции, когда воспаление вызвано несколькими возбудителями одновременно.
Факторы риска:
- частые простуды, насморк и другие ЛОР-заболевания (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит);
- перепады давления, особенно при нырянии или погружении под воду (особенно актуально для детей);
- шмыганье носом, при котором слизь попадает в среднее ухо через евстахиеву трубу;
- избыток слизи в носоглотке, способствующий распространению инфекции;
- ослабленный иммунитет, делает организм уязвимым к инфекционным возбудителям.
Диагностика
Для эффективного лечения отита следует точно определить локализацию и степень тяжести воспаления. Для этого необходимо к ЛОР-врачу.
Диагноз ставится по анализу симптомов после тщательного обследования. Врач осматривает ухо, используя специальные инструменты с подсветкой. Также производится посев на флору, определяющий чувствительности к антибактериальным препаратам. В некоторых случаях могут назначаться лабораторные анализы крови и рентгенография.
Эти исследования помогают врачу выбрать наиболее подходящее лечение и определить необходимость хирургического вмешательства.
Мнение эксперта
Основная опасность отита у взрослых связана с возможными осложнениями, которые могут затрагивать не только разные части уха. Среднее и внутреннее ухо расположены очень близко к головному мозгу и окружающим его тканям. Это создаёт высокий риск распространения воспаления на оболочки головного и спинного мозга (арахноидит, менингит), а также на сам мозг (энцефалит, абсцесс).
При распространении гнойного процесса на костные ткани может развиться остеомиелит. Такие осложнения способны привести к инвалидности или даже смерти пациента. Для предотвращения серьёзных последствий важно вовремя диагностировать и правильно лечить отит, строго следуя указаниям врача.
Исакова Нодира Абдурахимовна Оториноларинголог Врач 1 категории
Лечение
В зависимости от этиологии, типа, симптоматики, интенсивности поражения и особенностей организма, применяются разнообразные методы терапии отита.
Чаще всего применяются консервативные подходы, включающие в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение.
Среди лекарственных препаратов наиболее актуальны сосудосуживающие средства для носа, анальгетики, НПВП, жаропонижающие, антигистаминные и антимикробные препараты.
Немедикаментозные методы — это специальные процедуры у отоларинголога и физиотерапевтические процедуры: УФ-облучение, УВЧ, отдельные виды электрофореза.
В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство, особенно при осложненном течении, или если терапия не приносит результатов.
Основные операции: миринготомия (разрез барабанной перепонки), шунтирование полости (с установкой дренажа) или радикальное удаление пораженных тканей). Цель операций — устранить очаг инфекции, восстановить слух и предотвратить рецидивы.
Лечение отита всегда подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей пациента.
Профилактика
Чтобы сохранить здоровье в холодную погоду, необходимо следовать нескольким простым рекомендациям:
- Избегайте переохлаждения, особенно это касается ног и головы.
- Тщательно мойте руки после каждого выхода на улицу, чтобы предотвратить попадание бактерий и вирусов.
- В людных местах орошайте слизистую носа морской водой, чтобы увлажнить ее и создать защитный барьер для инфекций.
- Регулярно занимайтесь спортом, закаляйтесь, включайте в рацион фрукты, овощи и кисломолочные продукты для укрепления иммунитета.
- Если у вас насморк, старайтесь сморкаться осторожно, чтобы каждая ноздря освобождалась по отдельности, это предотвратит распространение инфекции.
- Следите за гигиеной ушей: ватные палочки использовать не рекомендуется. Чтобы не повредить ушной канал очищайте уши только специальными каплями с поверхностно-активными веществами.
Следуя этим простым советам, вы сможете укрепить свой иммунитет и значительно снизить риск респираторных заболеваний в холодное время года.
Реабилитация после хирургического вмешательства
После оперативного вмешательства соблюдать гигиену важно особенно тщательно. Каждые два — три часа очищайте слуховой проход и не забывайте регулярно менять тампоны.
Строго следуйте инструкциям врача по использованию ушных капель и других назначенных лекарственных средств.
Чтобы избежать осложнений, избегайте переохлаждения и попадания влаги в слуховой проход. Также старайтесь не допускать резких наклонов головы и не касаться уха грязными руками. Несколько дней после оперативного вмешательства могут быть небольшие выделения из уха. Это нормально, но, если они усиливаются или появляется сильная боль, повышение температуры, головокружение, обязательно сообщите об этом врачу.
Полное заживление занимает около месяца. Все это время необходимо избегать чрезмерной физической активности, не посещать бассейн и сауну.
Преимущества обследования в нашей клинике
- Врачи, которые регулярно проходят обучение и посещают семинары.
- Наличие диагностики для быстрой постановки диагноза.
- Возможность онлайн записи и обследования без очереди и ожидания.
- Удобное расположение клиники.
Запись на прием к ЛОРу возможна при личном обращении в клинику или по телефону +7 (499) 653-58-25. Также удобно воспользоваться специальной формой на сайте — указать имя и фамилию, контактный телефон. С вами свяжутся сотрудники нашей клиники, которые подберут для вас удобное время и день для записи. Такой шаг позволит избежать утомительной ситуации с длительным ожиданием в очереди. Это является одним из преимуществ нашего медицинского центра в сравнении государственными клиниками.
Наш медицинский центр расположен по адресу г. Москва, Маршала Захарова, д.10 к.1 (станция метро Орехово).